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铁皮石斛应用与配伍 铁皮石斛药方大全 2016年最新整理

 本草专着将石斛列入补益药中的滋阴药,《本草纲目拾遗》称其为“滋阴补益珍品”。其性味甘、微寒,入肺、胃、肾经,有滋阴、生津、清热、止痛之功。 夏季暑热伤阴,秋天燥气当令,是石斛应用最佳季节。


 一、石斛配人参,

   夏秋清补剂 金元四大家中的“滋阴派”代表朱丹溪认为:“人阴常不足,阳常有余,阴虚难治。”夏日暑热迫津外泄,大汗伤阴,秋季燥气当令,燥则津枯。因此夏秋常见气阴两亏,伤阴劫液,口干舌燥,五心烦热,乏力神疲,舌红少苔,需滋阴益气,而最佳清补剂即石斛配生晒参。石斛清热养阴,生津和胃;生晒参益气补阴,生津养液,两药配伍,相得益彰。夏日进补,多用清补,一般方法:鲜石斛30g,生晒参5g,加水炖后服(可加适量冰糖),每日1次,连服3~5日,夏令进补常用此方。若心肺两亏,心悸胸闷,咳嗽少痰,或动则气喘,可再加冬虫夏草2g同炖。若肝肾不足,视物昏花,或两目干涩,可加枸杞子10g,甘菊5g同炖;亦可将生晒参与枫斗等量共研,用0号胶囊套后,每日3次,每次3~5粒,或早晚各5粒吞服。


二、石斛配青蒿,

   养阴清暑好 夏季暑热伤阴耗气,暑邪伤人易致中暑、发痧,因此养阴清暑是夏日防治暑热的基本法则。石斛养阴生津,益气清暑;青蒿清暑化湿,芳香辟浊,两药配伍,既可治病,又能防病,是夏季常用的清暑佳品。一般用石斛(鲜者30g,干者10g)、青蒿(鲜者30g,干者5~10g)开水冲泡代茶。若用于治疗中暑或痧胀,用鲜石斛30g,青蒿10g,水煎服,或加金银花15g同煎,则效更佳。 秋燥多伤津液,津伤阴亏,内热炽盛,虚热上扰,潮热面赤,皮肤干热,口干烦渴,舌燥少津。石斛养阴清热,生津止渴;青蒿清退虚热,疏利气机。故一般用鲜石斛30g,青蒿10g水煎代茶;若配沙参、麦冬、地骨皮、白薇,则助石斛养阴,助青蒿清虚热。 


三、石斛配芦根,

   养阴兼利湿 夏令除气候炎热外,常多雨而潮湿,因此除养阴清暑之外,利湿化浊也必不可少。在诸多方药中,石斛配芦根最为相宜。芦根为甘寒多汁之品,有清热利尿,止呕除烦之功。《医林纂要》谓“能渗湿行水,疗肺痈”,故芦根既养阴生津又渗湿利水,再配以石斛,则养阴清热更胜一筹,使滋阴而不碍湿,利湿而不伤阴。故夏季凡高热口渴,湿阻中焦,舌苔白腻者,必用此二味。秋季燥邪伤肺,若出现干咳少痰,痰黏而稠,咳痰咯血,喘息胸痛,则配以石斛、芦根,既清肺胃之热,又润肺胃之阴,痰血与肺热随之而除。若治肺痈宜加鱼腥草与山海螺,一般以鲜石斛30g,芦根30g,山海螺25g,鱼腥草25g为基本方,再随症加减。 


四、石斛配黄芪,

   益气又养阴 夏日常见大汗淋漓,少气乏力,疲倦懈怠,精神委靡,气短喘息等气虚之症,故在养阴清暑的同时需加补气升阳之品。石斛配黄芪补气固表,不但功效卓着,而且补而不滞,尤其2型糖尿病患者可用此代茶常服。若配山药、天花粉、山茱萸、五味子则效更佳,成为夏日糖尿病用药的良方。 现有经验方“养阴益气汤”:黄芪、石斛、香橼各15g,水煎服,专治慢性萎缩性胃炎。在夏日由于饮水较多,又进寒凝之物,因此胃阳不足,温运困难,胃阴更损,消化更难。为此,可在上方基础上加木瓜、三棱、莪术,即成为夏日较理想的治疗萎缩性胃炎的专方:黄芪30g,鲜石斛15g,香橼10g,木瓜10g,三棱10g,莪术10g,水煎服。 


五、石斛配荷叶,

  专疗夏季热 小儿夏季热,是婴幼儿在夏季发生的特有病症,常见发热、口渴、多尿、少汗、纳差、消瘦等症。这是由于小儿机体尚未完善,对暑热之邪特别敏感,易出现耗气伤津,肺胃阴伤之象。在治疗上除石斛养阴清热、益气清暑外,还需予以芳香化湿。简便方即石斛30g,荷叶(鲜约1张)50g~100g,水煎后,加适量调味品(如冰糖)供小儿代饮服用。本方清暑益气,老幼皆宜,因此亦可用于治疗疰夏。 疰夏是发生于夏季的一种常见病,是因暑湿之邪,损伤脾胃之气,耗伤阴液所致的一种病症。以怠惰嗜卧,眩晕乏力,心烦多汗,饮食不佳,低热不退为基本特征,在《疰夏百问》一书中,介绍了以鲜石斛、荷叶露为主,治疗疰夏的辨证方药。 除以上五组石斛治疗夏季常见病症的配伍应用外,尚有石斛配川贝治疗夏季因暑热,秋季因燥热引起的慢性咽炎;石斛配玉竹治夏秋间干燥综合征;石斛配芡实治夏季脾虚泄泻。根据不同的症状,石斛的配伍千变万化,功效各异,以下还列举了石斛的一些简单配伍及其应用症状。


 表1-1 石斛的配伍与应用症状

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